Estupro na primeira macrorregião do estado de Alagoas: resultados da pesquisa DVEAL, 2016-2018 / Rape in the first macro-region of the state of Alagoas: results from DVEAL survey, 2016-2018

Objetivos: apresentar resultados do eixo 2 do projeto Diagnóstico da Violência Fatal e Não Fatal no Estado de Alagoas (DVEAL). Neste artigo é comparado o padrão epidemiológico do estupro de crianças e adolescentes em relação aos adultos. Métodos: delineou-se uma investigação observacional e retrospectiva incluindo 380 registros de violência sexual no Instituto Médico Legal, entre 2016 e 2018. Por meio de regressão logística binária e múltipla calculou-se a chance de violência por faixa etária, associando os possíveis fatores relacionados. Resultados: metade das vítimas estupradas possuíam até 13 anos de idade, com média de 14 anos, e 9 em cada 10 casos eram de mulheres/meninas vitimadas. O padrão do estupro identificado foi de vítimas: em situação conjugal solteira; estudantes, abusadas por conhecidos; que realizaram exame pericial entre 1-7 dias; abusadas durante a madrugada; e em região genital. Cerca de 8 em cada 10 casos foram estupros confirmados pela perícia, o restante foi via relato oral. O modelo final identificou dois fatores mais associados à violência sexual em crianças/adolescentes. Conclusão: o padrão de vitimização sexual no estado impacta significativamente crianças e adolescentes e, principalmente, o gênero feminino

Aims: to present the results of axis 2 of the Diagnosis of Fatal and Non-Fatal Violence in the State of Alagoas (DVEAL) project. This article compares the epidemiological pattern of rape involving children/adolescents in relation to adults. Methods: an observational and retrospective investigation was designed, including 380 records of sexual violence at the Instituto Médico Legal, between 2016 and 2018. Through binary and multiple logistic regression, the chance of violence by age group was calculated, associating the possible related factors. Results: half of the raped victims were up to 13 years old, with an average of 14 years old, and 9 out of 10 cases were victimized women/girls. The pattern of rape identified was of victims: single marital status; students, abused by acquaintances; who underwent an expert examination between 1-7 days; abused during the dawn; and in the genital region. About 8 out of 10 cases were rapes confirmed by forensics, the rest were via oral report. The final model identified two factors most associated with sexual violence in children/adolescents. Conclusions: the pattern of sexual victimization in the state significantly impacts children and adolescents, especially the female gender

Knowledge of oral and oropharyngeal cancer by dental surgeons: an integrative review / Conocimiento de los quirúrgicos dentistas sobre cáncer de boca y orofaríngeo: una revisión integrativa / Conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre câncer de boca e orofaringe: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the evidence available in the literature on the knowledge of dentists regarding risk factors and early diagnosis of oral and oropharyngeal cancer. Methods: it is an integrative review of the literature. Boolean descriptors and operators were searched in the PubMed and LILACS databases, using gray literature, in English, Spanish and Portuguese. Results: of the 79 PubMed and 152 LILACS articles, 24 were selected. Of these, eight showed good knowledge of dentists, while most showed low or little knowledge of risk factors and early diagnosis in dentists. All studies, however, highlight the need for continuing education to improve and maintain knowledge about risk factors and early diagnosis. Conclusions: most dental surgeons have insufficient knowledge of oral/oropharyngeal cancer. Continued education is suggested, aiming at improving knowledge and early diagnosis.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencias disponibles en la literatura sobre el conocimiento de los quirúrgicos dentistas cuanto a los factores de riesgo y diagnóstico precoz del cáncer de boca/ orofaríngeo. Métodos: revisión integrativa de la literatura. Se realizaron búsquedas mediante los descriptores y operadores booleanos en base de datos PubMed y LILACS, con uso de literatura gris, en los idiomas inglés, español y portugués. Resultados: de los 79 artículos del PubMed y 152 del LILACS, 24 seleccionados. De estos, ocho mostraron bueno conocimiento de los dentistas, mientras la mayoría mostró bajo o poco conocimiento sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz en dentistas. Todos los estudios, aunque, destacan la necesidad de educación continuada para mejorar y mantener el conocimiento sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz. Conclusiones: gran parte de los quirúrgicos dentistas presenta un conocimiento insuficiente sobre cáncer de boca/orofaríngeo. Sugerida educación continuada, objetivando mejorar el conocimiento y el diagnóstico precoz.

RESUMO Objetivos: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o conhecimento dos cirurgiõesdentistas quanto aos fatores de risco e diagnóstico precoce do câncer de boca e orofaringe. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foram realizadas buscas mediante os descritores e operadores booleanos na base de dados PubMed e LILACS, com uso de literatura cinza, nos idiomas inglês, espanhol e portugês. Resultados: dos 79 artigos do PubMed e 152 do LILACS, 24 foram selecionados. Destes, oito mostraram bom conhecimento dos dentistas, enquanto a maioria mostrou baixo ou pouco conhecimento sobre fatores de risco e diagnóstico precoce em dentistas. Todos os estudos, no entanto, destacam a necessidade de educação continuada para melhorar e manter o conhecimento sobre fatores de risco e diagnóstico precoce. Conclusões: grande parte dos cirurgiões-dentistas apresenta um conhecimento insuficiente sobre câncer de boca/orofaringe. É sugerida a educação continuada, visando melhorar o conhecimento e o diagnóstico precoce.

Legalidade e ética entre obstetras do serviço de aborto legal em Alagoas no atendimento às vítimas de estupro / Legality and ethics among obstetricians of the legal abortion service in Alagoas during the care for rape victims

Objetivo: Determinar o perfil ético profissional dos obstetras do serviço de aborto legal no estado de Alagoas (Brasil) e delinear um protocolo e fluxograma para auxiliar no atendimento de mulheres estupradas. Métodos: Realizamos um estudo observacional-transversal, prospectivo e descritivo, incluindo todos os 26 obstetras do serviço de aborto legal. Na fase 1, investigaram-se o conhecimento legal e a posição ética, enquanto na fase 2 foram construídos um protocolo e um fluxograma para guiar o serviço nos casos de aborto legal. Resultados: Na fase 1, identificamos que a maioria dos obstetras não conhecia os aspectos legais sobre o aborto, não se sentiam confortáveis em estar no serviço e apontaram várias limitações no funcionamento dele. Na fase 2, foram desenvolvidos um protocolo e um fluxograma aplicados aos casos em que uma mulher estuprada deseja abortar por métodos legais. Conclusão: O perfil dos obstetras do serviço de aborto legal é insuficiente para lidar com a complexidade do aborto no estado. O protocolo e o fluxograma delineados tiveram o propósito de ajudar o serviço de aborto legal do estado a lidar com esse problema público/social.(AU)

Objective: To determine the professional ethical profile of obstetricians from the legal abortion service in Alagoas state (Brazil) and to design a protocol and flowchart to help the attendance of raped woman. Methods: We performed an observational- -sectional, prospective and descriptive study including all 26 obstetricians from the legal abortion service. Phase 1 investigated the legal knowledge and ethical position, while phase 2 was the construction of a protocol and flowchart to guide the service in cases of legal abortion. Results: In the phase 1 we identified that most obstetrician did not know the legal aspects about abortion; did not few comfortable to be in the service and they pointed out several limitations of how service works. Phase 2 of the study was the development of a protocol and flowchart applied to the cases which a raped woman wants to abort by legal methods. Conclusion: The profile of obstetrician from the legal abortion service is insufficient to deal with the complexity of abort in the state. The protocol designed have the purpose to help the state legal abortion service to deal with this public/social problem.(AU)

Percepção sobre uso de substâncias psicoativas em estudantes universitários: uma revisão integrativa / Perception of psychoactive substance use in university students: an integrative review

A pesquisa buscou integrar o conhecimento relativo à percepção dos estudantes universitários em relação aos riscos no uso e abuso de substâncias psicoativas. Objetivou-se verificar se a percepção em relação ao risco poderia ser um fator que contribui para o uso, bem como a proximidade com os colegas e o pertencimento a grupos que façam uso dessas substâncias. Foram seguidos os passos de uma revisão integrativa. 27 estudos foram incluídos por estarem de acordo com os critérios estabelecidos. Os achados sugerem que há uma associação significativa entre a maneira como o estudante universitário percebe os riscos e o seu padrão de consumo de drogas, bem como a relação que ele estabelece com os pares e demais colegas. Outro aspecto relevante foi a evidência sobre o uso de substâncias que só podem ser adquiridas com prescrição médica e que são utilizadas de forma indiscriminada para o aumento do desempenho acadêmico.

The research aimed to integrate the knowledge related to the perception of university students regarding the risks in the use and abuse of psychoactive substances. The objective was to verify if the perception in relation to risk could be a factor that contributes to the use, as well as the proximity with colleagues and belonging to groups that make use of these substances. The steps of an integrative review were followed. 27 studies were included because they were in accordance with the established criteria. The findings suggest that there is a significant association between the way the university student perceives risks and his pattern of drug use, as well as the relationship he establishes with peers and other colleagues. Another relevant aspect was the evidence on the use of substances that can only be acquired with a medical prescription and that are used indiscriminately to increase academic performance.

Smoking-Alcohol-Sex Exposure and Knowledge About Oral and Oropharyngeal Cancer Among Brazilian Adolescents: An Exploratory-Observational Approach

Abstract Objective: To investigate the involvement of young Brazilian students about five behaviors: tobacco use, alcohol consumption, sexual intercourse, knowledge about HPV, and knowledge about oral and oropharyngeal cancer. Material and Methods: Through a cross-section design, we explored some factors that might be associated with boys and girls. Statistical Regression methods were applied to identify differences, considering the estimation of the Odds Ratio. Results: Half of the sample had already consumed alcohol and at least 1 in 10 individuals had already tried smoking. One-third of adolescents have had sexual intercourse. Three factors related to boys were associated in the multiple regression analysis: have heard about HPV, have not heard about oral cancer, and think that HPV can cause oropharyngeal cancer. In conclusion, it seems that boys and girls were equally exposed to smoking-alcohol-sex; however, some differences were verified concerning the knowledge about HPV and oral / oropharyngeal cancer. Conclusion: Keep monitoring adolescents should be a priority to our study area, considering that those youngers had already being exposed to the risk factors for cancer.

Exploring the effect of time and sex in family and community violence from 2008 to 2014

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the effect of the time and the sex of victims and perpetrators on the rates of family and community physical violence in a Brazilian municipality over seven years (2008-2014). METHODS We made a census analysis from non-fatal victims attended in the Forensic Institute of the Scientific Civil Police. The monthly and annual violence rates were calculated based on the population size of the municipality. Time series was evaluated by negative binomial regression models, based on the number of cases with population offset and considering the effect of the sex of victims and perpetrators. RESULTS A total of 3,324 cases of family and 4,634 cases of community violence were analyzed. There was a significant increase in family violence rates for female victims and male perpetrators. Family violence rates were always higher for female victims than for male and it was always lower for female perpetrators than for male (p < 0.001). There was a lower risk of community violence for male victims after 2013 and a decrease of aggression perpetrated by men over time. Men and women were similarly affected by community violence; however, the perpetrators were more frequently men. CONCLUSIONS The results indicate a trend of increasing female victims in the family violence, mainly perpetrated by men. The reduction in community violence rates could be the result of policies to reduce crime.

Violência física interpessoal: uma análise de série temporal e espacial dos casos de agressão familiar e comunitária par a região metropolitana de Campina Grande, Paraíba / Interpersonal physical violence: a temporal and spatial series analysis of cases of family and community aggression in the metropolitan region of Campina Grande, Paraíba

A presente tese analisou do ponto de vista temporal, espacial e epidemiológica as vítimas de violência física interpessoal. Dados foram obtidos por consulta aos laudos médico-odontológicos do Núcleo de Medicina e Odontologia Legal‒NUMOL de Campina Grande. Foi realizado o censo para os casos de violência física entre os anos de 2008‒2014. A análise temporal descreveu as taxas por 100,000 habitantes e utilizou o correlograma (associação da série). Inspeções visuais das séries se baseou na construção gráfica por meio do método lowess (locally weigthed scatterplot smoothing) a partir da função tri-cúbica. A análise inferencial da série foi feita por meio da regressão binomial negativa. Utilizou-se o medidor Incidence Rate Ratio (IRR) para cálculo do efeito do tempo; do sexo das vítimas e dos agressores bem como da interação dummy (corte temporal na série). A análise epidemiológica usou o modelo de regressão logística binária e múltipla para verificar associações entre as variáveis (tendo como referência de comparação a violência familiar). O estudo da distribuição espacial baseou-se na Estimativa de Densidade de Kernel (EDK). Ainda foi utilizado dados do Censo Brasil IBGE‒2010 para caracterizar a localidade do setor censitário ao qual cada vítima residia. Entre 2008‒2014 ocorreram 3.321 casos de violência familiar e 4.634 de comunitária. A taxa média anual de violência familiar foi de 6,8/100.000 em 2008, aumentando para 12,6/100,000 em 2014 (aumento da taxa de 11,3% ao ano, p<0,001). A violência comunitária registrou redução de 18,8/100.000 em 2008 para 9,6/100.000 em 2014 (queda de 11% ao ano, p<0,001). Houve um aumento significativo dos casos de violência familiar ao longo do tempo envolvendo vítimas do sexo feminino (p<0,001) e agressores do sexo masculino (p<0,001). Para violência comunitária, as taxas apresentaram redução significativa independentemente do sexo da vítima (p<0,001), e redução significativa nos casos de violência praticada por agressores do sexo masculino p=0,017). Ao analisar a interação dummy na série (2012 como ponto de corte), percebeu-se que após 2012 o aumento de vítimas de violência familiar do sexo feminino foi ainda superior ao período anterior (p=0,007) e uma queda significativa dos casos de violência comunitária entre agressores homens (p<0,001) após 2012. A distribuição epidemiológica mostrou associação para: vítima mulheres; estado civil solteiro; estado civil divorciado; uso de arma de fogo; uso de objetos mistos e agressores homens. A análise espacial evidenciou sete hotspots para violência, com maior densidade de vítimas residentes na Zona Leste da cidade. Os hotspots para violência física estiveram concentrados para vítimas residentes em áreas coincidentes com menor renda familiar por setor censitário. A presente tese sugere um fato preocupante para a situação de violência familiar contra a mulher, devido a um aumento temporal significativo dos casos. Em contrapartida, apontou-se para um declínio de violência comunitária e uma queda para agressores do sexo masculino, sendo este um fator positivo. A análise espacial tornou evidente que algumas áreas da zona urbana em estudo possuem considerável concentração de vítimas residentes, bem como residindo em setores censitários com baixo nível econômico (renda).(AU)

The present thesis analyzed from a temporal, spatial and epidemiological perspective the victims of interpersonal physical violence. Data were obtained consulting the medical-dental reports of the Nucleus of Medicine and Dentistry Legal‒NUMOL of Campina Grande. The census was conducted for cases of physical violence between 2008‒2014. The temporal analysis described the rates per 100,000 population and used the correlogram (series association). Visual inspection of the series was based on the graphical elaboration through lowess method (locally weighted scatterplot smoothing) from the tri-cubic function. The inferential analyze was carried out through negative binomial regression. We used the meter Incidence Rate Ratio (IRR) to calculate the time effect; the sex of the victims and perpetrators effect, as well as the dummy interaction (cut time in the series). The epidemiological analysis used the binary and multiple logistic regression to verify significant associations among the variables (as reference comparison the familial violence). The spatial distribution was based on Kernel Density Estimation (KDE). Data from the Brazil IBGE-2010 Census was also used to characterize the location of the census tract which each victim resided. Between 2008‒2014 occurred 3.321 cases familial violence and 4.634 cases of community violence. The annual rate of familial violence was 6.8/100,000 in 2008, increasing to 12.6 /100,000 in 2014 (an increase of 11.3% per year, p<0,001). The community violence registered a decrease of 18.8 /100,000 in 2008 to 9.6/100,000 in 2014 (decline of 11% per year, p<0,001). There was a significant increase in the familial violence cases over time involving female victims (p<0,001) and male perpetrators (p<0,001). In the community violence, the rates significant declined regardless the victim's sex (p<0,001), and significant reduction for violence perpetrated by men (p=0,017). The analysis for dummy interaction (2012 as cut time), we observed that after 2012 the growth of female victims was even higher than the previous time in the familial violence (p=0,007) and a significant decrease of men perpetrators in the community violence (p<0,001) after 2012. The epidemiologic distribution showed the following association: woman victims; single; divorced; firearm use; mixed object use and men perpetrator. The spatial analysis evidenced seven hotspots for violence, with most victims resident on the East side of the city. Hotspots for physical violence were concentrated for victims living in areas coinciding with lower familial income by census tract. The data of the present thesis suggests an alarming fact for the situation of domestic violence against woman, due to a significant temporal increase of the cases. In addition, man has been predominantly responsible for the aggression in this type of violence. On the other hand, there was a decline in community violence and a drop for male aggressors, a positive factor. The spatial analysis made it clear that some areas of the urban zone under study have a considerable concentration of resident victims, as well as residing in the census tracts with low economic level (income).(AU)

Violência interpessoal, circunstâncias das agressões e padrões dos traumas maxilofaciais na região metropolitana de Campina Grande, Paraíba, Brasil (2008-2011) / Interpersonal violence, circumstances of aggressions and patterns of maxillofacial injuries in the metropolitan area of Campina Grande, State of Paraíba, Brazil (2008-2011)

RESUMO O objetivo deste estudo foi determinar as circunstâncias das agressões e os padrões dos traumas maxilofaciais entre vítimas de violência interpessoal. Tratou-se de um estudo transversal e exploratório feito a partir da análise de 7.132 registros médico-legais e sociais de vítimas de violência interpessoal atendidas em um Centro de Medicina Legal e Odontologia Forense. Foi feita estatística descritiva e multivariada, usando Análise de Correspondência Múltipla. Três grupos com perfis distintos de vitimização foram identificados. O primeiro grupo foi formado majoritariamente por homens, de diferentes faixas etárias, vítimas de violência comunitária, resultando em fratura de ossos faciais ou fratura dentoalveolar. O segundo grupo foi composto essencialmente por adolescentes (10-19 anos), de ambos os sexos, vítimas de violência interpessoal e que não apresentaram um padrão específico de trauma. O terceiro grupo reuniu mulheres, adultas (≥ 20 anos), vítimas de violência doméstica, resultando em lesão de tecidos moles da face ou em outras regiões do corpo. Os resultados sugerem que as características sociodemográficas e circunstanciais são fatores importantes na vitimização por traumatismo maxilofacial e violência interpessoal.

Abstract The aim of this study was to determine the circumstances of aggressions and patterns of maxillofacial injuries among victims of interpersonal violence. This was a cross-sectional and exploratory study conducted from the analysis of 7,132 medical-legal and social records of interpersonal violence victims seen in a Forensic Medicine and Dentistry Center. Descriptive and multivariate statistics were performed using Multiple Correspondence Analysis. Three groups with different victimization profiles were identified. The first group was mainly composed of men of different age groups, victims of community violence that resulted in facial bones or dentoalveolar fracture. The second group was mainly composed of adolescents (10-19 years) of both sexes, victims of interpersonal violence and without specific pattern of injuries. The third group was composed of adult women (≥ 20 years) victims of domestic violence that resulted in injuries of soft tissues of face or other body regions. The results suggest that sociodemographic and circumstantial characteristics are important factors in victimization by maxillofacial injuries and interpersonal violence.

Violência contra mulheres em diferentes estágios do ciclo de vida no Brasil: um estudo exploratório / Violence against women in different stages of the life cycle in Brazil: an exploratory study

RESUMO: Objetivo: Descrever o perfil da violência contra mulheres em diferentes ciclos de vida, de acordo com as características sociodemográficas das vítimas e dos agressores. Métodos: Estudo transversal e exploratório realizado com base em 1.388 registros de ocorrências, durante período de quatro anos, em uma região metropolitana do Nordeste do Brasil. A variável dependente foi o tipo de agressão sofrido pelas vítimas. As variáveis independentes foram as características sociodemográficas das vítimas e dos agressores. A análise estatística incluiu o teste χ2 (p < 0,05) e a análise de árvore de decisão, por meio do algoritmo Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID). Resultados: Os casos de agressão física (n = 644) foram os mais comuns, seguidos de ameaça (n = 415) e agressão verbal (n = 285). Os perfis da violência puderam ser explicados pela relação entre vítimas e agressores (p < 0,001) e faixa etária das vítimas (p = 0,026 em Nó 1; p = 0,019 em Nó 3). Conclusão: Foi observado que mulheres em diferentes fases da vida apresentam mais exposição a diferentes tipos de violência.

ABSTRACT: Objective: The aim of this study was to describe the profile of violence against women in different life cycles, according to the sociodemographic characteristics of the victims and offenders. Methods: A cross-sectional and exploratory study was performed based on 1,388 police reports during a four-year period, in a metropolitan area of Northeast Brazil. The dependent variable was the type of aggression suffered by the victims. The independent variables were sociodemographic characteristics of the victims and offenders. Statistical analysis included the χ2 test (p < 0.05) and the decision tree analysis, through the Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID) algorithm. Results: Cases of physical abuse (n = 644) were the most common, followed by threat (n = 415) and verbal aggression (n = 285). The violence profiles could be explained by the relationship between victims and offenders (p < 0.001) and age of the victims (p = 0.026 in Node 1; p = 0.019 in Node 3). Conclusion: It was observed that women in different stages of life are more exposed to different types of violence.

Ground transportation accidents involving two categories of motorcyclists who transport passengers / Acidente de transporte terrestre envolvendo duas modalidades de motociclistas que fazem transporte de passageiros

ABSTRACT Objective: The aim of the present cross-sectional study was to analyze the occurrence of ground transportation accidents involving two categories of motorcyclists who transport passengers in a city located in northeastern Brazil: those who work for city hall and those who work for a private transportation firm. Methods: Interviews were held with the aid of a questionnaire administered to a probabilistic sample of 210 individuals (125 from city hall and 85 from the private firm). Results: A high number of motorcyclists in both categories combined (78.6%) suffered traffic accidents in the 12 months prior to the inquiry. Collisions with automobiles constituted the most frequent type of accident (43.6%). Accidents were more associated with motorcyclists working for city hall (p < 0.05), due mainly to the fact that these individuals had been employed for a longer period of time (p < 0.001). The occurrence of bodily injuries was high in both categories (63.6%). Facial injuries were the least frequent in both categories due mainly to the use of protection equipment (98.2%). Conclusion: The occurrence of traffic accidents was high in the two motorcycle passenger transportation categories analyzed, demonstrating that motorcycles are used to transport passengers in a risky manner.

RESUMO Objetivo: Analisar a ocorrência de acidente de transporte terrestre entre duas modalidades de motociclistas que realizam o transporte de passageiros em um município do Nordeste Brasileiro. Métodos: Nesta cidade existem dois grupos de motociclistas regulamentados, um destes trabalhava para prefeitura e outro para uma empresa privada. Foi realizada uma entrevista por meio de um questionário para uma amostra probabilística de 210 sujeitos (n = 125 da prefeitura, n = 85 empresa). Resultados: Um elevado número de motociclistas entre as duas modalidades (78,6%) sofreram acidente de trânsito nos últimos 12 meses à realização do inquérito, sendo a colisão coo o automóvel o tipo mais frequente (43,6%). Entretanto, a modalidade de motociclistas da prefeitura estiveram mais associados com a presença de acidentes (p < 0,05), principalmente pelo fato de estarem trabalhando a mais tempo (p < 0,001). A ocorrência de injúrias corporais foi alta (63,6%) em ambas as modalidades. Injúrias faciais foram menos frequentes para as duas modalidades analisadas, principalmente devido ao uso do equipamento de proteção (98,2%). Conclusão: O alto número de motociclistas acidentados entre as duas modalidades de transporte de passageiros, mostra a falta de segurança deste tipo de transporte. Considerando que estes motociclistas realizam o transporte público de passageiros é necessário melhorias na regulamentação e na prevenção de acidentes.

Facial trauma among victims of terrestrial transport accidents / Traumas faciais entre vítimas de acidentes de transporte terrestre

ABSTRACT INTRODUCTION: In developing countries, terrestrial transport accidents - TTA, especially those involving automobiles and motorcycles - are a major cause of facial trauma, surpassing urban violence. OBJECTIVE: This cross-sectional census study attempted to determine facial trauma occurrence with terrestrial transport accidents etiology, involving cars, motorcycles, or accidents with pedestrians in the northeastern region of Brazil, and examine victims' socio-demographic characteristics. METHODS: Morbidity data from forensic service reports of victims who sought care from January to December 2012 were analyzed. RESULTS: Altogether, 2379 reports were evaluated, of which 673 were related to terrestrial transport accidents and 103 involved facial trauma. Three previously trained and calibrated researchers collected data using a specific form. Facial trauma occurrence rate was 15.3% (n = 103). The most affected age group was 20-29 years (48.3%), and more men than women were affected (2.81:1). Motorcycles were involved in the majority of accidents resulting in facial trauma (66.3%). CONCLUSION: The occurrence of facial trauma in terrestrial transport accident victims tends to affect a greater proportion of young and male subjects, and the most prevalent accidents involve motorcycles.

Resumo Introdução: Nos países em desenvolvimento, os acidentes de transporte terrestre (ATTs) são uma das principais causas de trauma facial, superando os casos de violência urbana, especialmente aqueles envolvendo automóveis e motocicletas. Objetivo: O objetivo deste estudo transversal censitário foi determinar a ocorrência de traumas faciais com etiologia de acidente de transporte terrestre (ATT): automóveis, motocicletas ou atropelamentos, em uma cidade do Nordeste do Brasil. Método: Foram analisados os dados de morbidade em laudos de um serviço forense de vítimas que procuraram o serviço de janeiro a dezembro de 2010. Resultados: Ao todo, foram avaliados 2.379 laudos; 673 eram referentes a ATTs, e 103 apresentaram traumas faciais. A coleta de dados foi realizada por três pesquisadores previamente treinados e calibrados, sendo elaborado um formulário específico para coleta das informações contidas nos laudos. Destes, 15,3% (n = 103) sofreram trauma facial. A faixa etária predominante para os eventos de trauma facial foi de 20-29 anos (48,3%), acometendo mais homens do que mulheres (2,81:1). A motocicleta foi o principal tipo de veículo com envolvimento de vítimas (66,3%). Conclusões: A ocorrência de traumas faciais em vítimas de acidente de transporte terrestreten de a afetar, em maior proporção, indivíduos homens e jovens, com maior prevalência para os acidentes envolvendo motocicletas.

CONHECIMENTOS E ATITUDES DE CIRURGIÕES-DENTISTAS FRENTE AO CÂNCER BUCAL / Knowledge and attitudes of dentists toward oral cancer

Introdução: A ausência de sintomatologia do câncer bucal na fase inicial e a falta de preparo do cirurgião-dentista são fatores que podem estar associados a um diagnóstico tardio. Objetivos: Caracterizar os conhecimentos e atitudes dos cirurgiões-dentistas atuantes na rede privada de Campina Grande, Paraíba, acerca do câncer bucal. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com abordagem quantitativa. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário estruturado e os resultados foram analisados pela estatística descritiva. Resultados: Dos 42 cirurgiões-dentistas participantes, 57,1% eram do sexo masculino. A metade dos pesquisados eram graduados há mais de 16 anos, sendo a grande maioria pós-graduados (78,5%). A maioria (54,7%) julgou ter um relativo conhecimento acerca da doença. O exame de todas as estruturas bucais nas consultas fez parte da rotina de 81% dos profissionais e em casos de lesão suspeita de malignidade, 47,6% encaminharam para especialistas. Quanto à orientação ao paciente sobre informações relativas ao câncer bucal, 64,2% confirmam a prática. Conclusões: Os cirurgiõesdentistas mostraram-se comprometidos com a prevenção e diagnóstico do câncer bucal, incluindo nos seus exames de rotina a busca por alterações do padrão de normalidade que possam sinalizar a presença de lesões cancerizáveis.

Background: The lack of symptomatology on oral cancer in the early stages and dentist's lack of preparation are factors that could be associated with delayed diagnosis. Aim: To characterize the knowledge and attitudes of dentists in private practices on Campina Grande, Paraíba, Brazil, about oral cancer. Methods: It was a cross-sectional study, with quantitative approach. The data collection was done using a questionnaire, and results were analyzed by descriptive statistics. Results: Of those 42 dentists interviewed, 57.1% (24) were male. Half of those surveyed were graduated about sixteen years ago or more, being the most of them postgraduate 78.5% (33). The majority, 54.7% (23) believed to have a relative knowledge about the disease. The examination of all oral structures on dental visit is made by 81.0% (34) of clinical dentists and 47.6% (20) of all dentists perform dental referral for lesion suspected of malignancy. About dental advices toward oral cancer, 64.2% (27) of dentists responded positively. Conclusions: The dental surgeons showed committed with prevention and diagnosis of oral cancer, including on their routine examination the search on normal range that can indicate the presence of precancerous lesions.

Prevalence of oral mucosal lesions among patients with diabetes mellitus types 1 and 2

BACKGROUND: Patients with diabetes mellitus have been associated with a number of changes in the oral cavity, such as gingivitis, periodontitis, mucosal diseases, salivary dysfunction, altered taste, and burning mouth. OBJECTIVES: To determine the prevalence of oral mucosal lesions in patients with diabetes mellitus. METHODS: A cross-sectional observational study between August and October 2012 with a convenience sampling was performed for 51 patients with diabetes mellitus (type 1 and type 2). The study consisted of two phases: 1) a questionnaire application; 2) intraoral clinical examination. For the analysis of data, we used descriptive statistics, Fisher's exact test in bivariate analysis (significance level of 0.05), and Poisson Regression. RESULTS: The prevalence of oral lesions was 78.4%. Traumatic ulcers (16.4%) and actinic cheilitis (12.7%) were the most prevalent lesions. The lips (35.3%) and tongue (23.5%) were the most common location. The bivariate analysis showed an association with the type of diabetes, and two variables (age and comorbidity) were quite close to the significance level. In the Poisson Regression analysis, only diabetes type 2 remained significant after adjusting the model. CONCLUSIONS: The results of this study show a high prevalence of oral mucosal lesions in diabetic patients. The oral mucosal lesions are mostly associated with diabetes type 2. .

Avaliação do consumo e custo de produtos de higiene bucal para população de um município no Nordestebrasileiro / Evaluation of the consumption and cost of oral hygiene products for the population of a small town in Northeast Brazil

Objetivo: Avaliar a relação entre o custo e o consumo de produtos de higiene bucal para população deum município do Nordeste do Brasil. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado emduas fases: na primeira com uma entrevista sobre os hábitos de higiene bucal e a partir dos resultados obtidosfoi realizada uma consulta de preços dos produtos nos estabelecimentos comerciais. A seleção da amostra (n =422) foi realizada por conglomerados. Os dados foram avaliados por analises estatísticas descritiva e analítica.Resultados: A maioria dos participantes foi do sexo feminino (55%), faixa etária de 18-30 anos (59,7%), rendamédia familiar de 3-5 salários mínimos (34,3%). Em relação aos produtos que utilizam para realizar higienebucal, (36,7%) relataram a utilização e a associação de escova dental, dentifrício, e fio dental. As variáveisidade, nível de escolaridade e renda apresentaram associação positiva e estatisticamente significativa com avariável produtos de higiene bucal. Conclusão: O uso de produtos de higiene bucal apresenta uma associaçãosignificativa com a idade, anos de estudo e renda familiar média. Os custos dos produtos podem servir comouma barreira de acesso ao consumo e a uso pela população.

Analgesia durante o tratamento ortodôntico com o uso do laser de baixa intensidade: revisão sistemática / Analgesia during orthodontic treatment with low intensity laser: systematic review

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é um sintoma clínico característico em estágios iniciais do tratamento ortodôntico. O objetivo deste estudo foi rever na literatura o uso da terapia a laser de baixa intensidade na redução da dor durante o tratamento ortodôntico. CONTEÚDO: Uma busca de títulos, resumos e artigos foram realizadas nas bases de dados Pubmed/Medline, Cochrane Library, LILACS e Scielo. Três pesquisadores realizaram de forma independente uma busca utilizando critérios de inclusão e exclusão definidos. Foram incluídos oito ensaios clínicos, sendo que seis deles verificaram redução significativa da dor após uso do laser terapêutico. CONCLUSÃO: Existe evidência científica de que o uso do laser de baixa intensidade diminui a sintomatologia dolorosa após colocação de elásticos ortodônticos e após realização de ajustes ortodônticos durante a movimentação dentária. O seu uso por profissionais da área é uma alternativa viável por apresentar menos efeitos colaterais em relação a analgésicos anti-inflamatórios, sendo bem indicado a pacientes alérgicos, crianças e pacientes com comprometimento sistêmico. No entanto, há a necessidade de investigações científicas adicionais que utilizem protocolos bem definidos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a typical symptom during early orthodontic treatment. This study aimed at reviewing the literature on the use of low intensity laser to relieve pain during orthodontic treatment. CONTENTS: Titles, summaries and articles were searched in the following databases: Pubmed/Medline, Cochrane Library, LILACS and Scielo. Three researchers have independently searched using defined inclusion and exclusion criteria. Eight clinical trials were included and six have observed significant pain relief after therapeutic laser. CONCLUSION: There are scientific evidences that low intensity laser decreases pain symptoms during dental movements after the placement of orthodontic elastics and after orthodontic adjustments. Its use by dentists is a feasible alternative for inducing less adverse effects as compared to anti-inflammatory analgesics, being indicated for allergic patients, children and patients with systemic impairment. However, there is the need for further scientific investigations using well-defined protocols.

Formação e perspectiva do mercado de trabalho sob o olhar de alunos de odontologia / Graduation and work market perspectives as seen by undergraduate dental students

Objetivo: Identificar o perfil socioecon¶mico de graduandos de um curso de odontologia de uma universidade pública do Estado da ParaÝba e suas expectativas em relaþÒo ao mercado de trabalho. Metodologia: Foi realizado um estudo do tipo transversal com 151 estudantes, selecionados aleatoriamente de um total de 296 matriculados. Realizou-se a coleta de dados atravÚs de um questionßrio. Os dados foram analisados atravÚs de anßlise descritiva, com a distribuiþÒo das frequÛncias absolutas e relativas, foi aplicado o teste da RazÒo de Verossimilhanþa, uma vez que as condiþ§es do teste Qui-quadrado e teste Exato de Fisher nÒo foram verificados. O nÝvel de significÔncia utilizado foi de 5%. Resultados: O número de questionßrios respondidos (n=151) por ano de curso foi bem semelhante, o que ajudou a ter uma representaþÒo quantitativa proporcional da amostra estudada. Esta foi constituÝda de alunos do gÛnero feminino (52,3%) com idade atÚ 26 anos (93,2%), solteiros (91,4%). A escolha pelo curso se deu por realizaþÒo pessoal (60,3%) e por ser um curso da ßrea de saúde (39,1%). Ao ingressar (38%) esperava uma boa formaþÒo na prßtica clÝnica e hß uma tendÛncia a cursar a p¾s-graduaþÒo.ConclusÒo: Com base nos resultados encontrados, o perfil do aluno deste curso de odontologia Ú formado em sua maioria por de mulheres, jovens, solteiras, com renda familiar entre 01 a trÛs salßrios mÝnimos, e que se dedicam apenas ao curso de Odontologia. A escolha pelo curso foi motivada por realizaþÒo pessoal, e hß uma tendÛncia Ó p¾s-graduaþÒo sendo a ßrea de maior interesse a cirurgia...

Objective: To identify the socioeconomic profile of undergraduate dental students of a public Dental School at the State of ParaÝba, Brazil and their expectations of the work market.Method: This study was a cross-sectional investigation comprising 151 undergraduate dental students chosen randomly from a total of 296 regularly enrolled students. Data were collected using a questionnaire and were subjected to descriptive analysis, with distribution of absolute and relative frequencies, and Verosimility Ratio (VR) was applied because the conditions for the Chi-square and Fisher?s exact tests were not fulfilled. The significance level was set at 5%.Results: The number of questionnaires answered (n=151) was similar among all years of graduation, which provided a proportional quantitative representation of the studied sample. The sample comprised female students (52.3%), aged up to 26 years (93.2%) and single (91.4%). The choice for Dentistry was due to personal fulfillment (60.3%) and to become a heath professional (39.1%). At the beginning of the undergraduate course, 38% of the students expected a good upbringing in clinical practice and there is a tendency among the students to attend Graduate programs.Conclusion: Based on the obtained results, the profile of the students of this Dental School is represented mostly by young single women, with family income between 1 and 3 minimum wages, dedicated exclusively to the university. The choice for the course was motivated by personal fulfillment and there is a tendency to attend Graduate programs, with surgery being the area of greatest interest...

A Participação das respostas imunológicas nas doenças periodontais / The Participation of immune responses in periodontal disease

As Doenças Periodontais (DP) desencadeiam uma complexa estimulação do sistema imunológico do hospedeiro, tanto por parte da imunidade inata quanto da adquirida. Estudos verificados na literatura evidenciam a participação do sistema inato nas DP de diversas formas: ativação e sinalização dos Receptores Semelhantes a Toll (TLRs); produção de peptídeos antimicrobianos, como as defensinas e catelicidinas e a importante participação das células dendríticas na mediação entre as duas respostas imunológicas. A resposta imune adaptativa, por sua vez, embora com mecanismos de ação diferentes, guarda uma estreita relação com a resposta inata, de modo que sua ativação ocorre, principalmente, por células dendríticas participantes da imunidade natural. Estudos in vivo têm verificado o papel de citocinas, como: interleucina-10 (IL-10), interleucina-17 (IL-17) e INF-γ durante o desenvolvimento das DP bem como a influência dos anticorpos da imunidade humoral nos casos de DP. O presente artigo busca revisar como as respostas imunológicas do hospedeiro são expressas frente às DP.

Periodontal Disease (PD) triggers a complex stimulation of the host immune system by both innate and the acquired immunity. Studies reported in the literature demonstrates the involvement of the innate immune system in PD in several ways: activation and signaling Toll Like Receptor (TLRs), production of antimicrobial peptides such as defensins and cathelicidins and the important role of dendritic cells in mediating between the two immunologic responses. The adaptive immune response, in turn, albeit with different mechanisms of action, is closely related to the innate response, so that their activation occurs mainly by dendritic cells participating in the natural immunity. In vivo studies have verified the role of cytokines such as interleukin-10 (IL-10), interleukin-17 (IL-17) and INF-γ during the development of PD, as well as the influence of humoral antibodies in cases of PD. This article aims to review how the host's immune responses are expressed against the PD.

Condições de saúde bucal em idosos: uma revisão da realidade brasileira / Status of oral health in elderly: a review of brazilian reality

O Brasil situa-se numa fase em que há um grande avanço na proporção da população idosa, e isso se faz de modo acelerado, a exemplo de outros países em desenvolvimento. As questões relativas ao binômio saúde-doença surgem como um verdadeiro desafio aos cuidados em relação à saúde, não se esquecendo das condições bucais. Nesse aspecto, o presente artigo realiza uma revisão sobre as condições de saúde bucal em idosos, buscando compreender a situação atual no Brasil. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em fontes primárias, secundárias e bancos de dados. Os resultados dos estudos analisados foram: edentulismo, uso de prótese, necessidade do uso de prótese, alterações periodontais e alto índice de CPOD. O estudo epidemiológico nacional (SB Brasil 2003) mostrou um alto percentual do uso de prótese na arcada superior (66,54%) e a necessidade do uso de prótese na arcada inferior (56,06), além de um CPOD médio para o país de 27,79. Constatou-se que a condição de saúde bucal dos idosos é precária. Assim, há necessidade de programas voltados à terceira idade e à formação adequada de profissionais para essa população.

Brazil is on a phase that there is a great progress in the proportion of the elderly population, and this is made in an accelerated way, as in other developing countries. The relative subjects to the binomial health-disease appear as a true challenge to the cares with the health, not forgetting the oral conditions. In this aspect, the present article accomplishes a revision about the conditions of oral health in elderly, looking for to understand the current situation in Brazil. A bibliographical research was accomplished in primary, secondary sources and databases. The national epidemiological study (SB Brazil 2003) showed a high percentage on use of prosthesis in the upper arch (66,54%) and necessity of using prosthesis in the lower jaw (56,06%), and a mean DMFT for the country 27,79. The results of the studies analyzed were: edentulous, prosthesis use, need of the prosthesis use, alterations periodontal and high index of DMTF. It was found that the oral health status on elderly is poor. Thus, it is needed programs aimed at seniors and adequate training of professionals for this population.